湖南肠造口周围并发症的预防及处理 ｜ 毛囊炎

肠造口周围皮肤毛囊炎是指肠造口周围皮肤的毛囊，及其周边组织受细菌感染而发生的炎症反应，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌以及铜绿假单细胞。尽管这类感染是表浅的，但若不及时治疗，可能会扩展至毛发的茎部。

毛囊炎的发生与患者体毛多，闷热，流汗有关。现在已经进入高温炎热的夏季，做好预防工作不可少，下面我们就一起来了解一下毛囊炎的相关护理知识。

临床表现

【1】局部于毛囊炎的化脓性炎症

皮损初期表现为以毛囊为中心的红色丘疹样改变。若处理不当，数天内病情可恶化，皮损中央出现脓包，周围有红晕。脓疱干涸或破损后形成黄痂，痂皮脱落后一般不会留有瘢痕。

【2】疼痛

患者常会抱怨撕除造口底盘时，会有毛发被拉扯般的疼痛感。

【3】诊断

毛囊炎、疖、痈是一组累及毛囊及其周围组织的细菌感染性皮肤病。

护理措施

【1】皮损初期（红色毛囊性丘疹）

使用碘伏消毒液消毒后，应用生理盐水将残留的碘剂清洗干净，纱布抹干，选用藻酸盐或亲水性纤维敷料覆盖破损处后在粘贴水胶体敷料，最后粘贴造口底盘。如渗液少，也可以使用皮肤保护粉处理。

【2】皮损进展期（毛囊出现脓疱）

明确是否霉菌或金黄色葡萄球菌感染，并针对其菌种使用银离子敷料或按医嘱使用抗生素进行处理后在粘贴湖南造口袋。用药前宜先使用碘伏消毒液消毒，用棉签将脓疱内的液体挤压出来。注意排泄物的有效收集，以免排泄物污染创面而加重感染。

毛囊炎的预防

【1】掌握正确地揭除造口底盘的方法

一手按压住衣服，一手缓慢揭除造口底盘；若造口底盘粘贴过紧，不易揭除时，可使用黏胶祛除喷剂协助撕除。

【2】肠造口周围衣服有毛发时，宜选用电动剃须刀剔除或使用剪刀、指甲钳将毛发剪除，不宜使用手动剃毛刀剔除，避免伤及皮肤的毛囊。